Was ist ein Audiogramm?

Ein professioneller Hörtest, der von einem Hörspezialisten oder einer Hörspezialistin durchgeführt wird und eine Reihe von Untersuchungen umfasst, zeigt, ob Sie einen Hörverlust haben oder nicht. Die Ergebnisse des Hörtests werden in Form eines Audiogramms dargestellt.

Anhand des Audiogramms kann der Hörexperte bzw. die Hörexpertin (HNO-Ärztin oder Hörakustiker) unter anderem erkennen, ob Sie einen Hörverlust aufweisen, und bei positivem Befund den Grad der Hörminderung bestimmen. Falls Sie einen Hörverlust haben, wird Ihnen das Ergebnis des Audiogramms erklärt.

Bei einem professionellen Hörtest wird ein Audiogramm via Audiometer erstellt. Dabei spielt der Hörakustiker bei der Hörprüfung dem Kunden über Kopfhörer bestimmte Töne vor. Die einzelnen Töne sind zunächst sehr leise und werden mit der Zeit lauter. Diese Messung erfolgt für jedes Ohr einzeln. Der leiseste Ton, den die Person jeweils hören kann, wird mit genau dieser Frequenz und Intensität gekennzeichnet. Diese Kombination aus Frequenz und Intensität wird als „Hörschwelle“ bezeichnet. Ihr Audiogramm ist ein Abbild Ihres Hörvermögens. Es zeigt an, wie sehr Ihr Hörvermögen vom normalen Hörvermögen abweicht und, sofern eine Abweichung vorliegt, wo die Ursache für diesen Hörverlust liegen könnte.

Dieser kann in verschiedenen Formen und Schweregraden auftreten. Je nachdem, welcher Teil des Ohrs betroffen ist, unterscheidet man zwischen vier Hauptarten von Hörverlust:

• Schallleitungsschwerhörigkeit,
• Schallempfindungsschwerhörigkeit,
• kombinierte Schwerhörigkeit und
• neuraler Hörverlust.

Der Tonaudiometrie folgt eine Sprachaudiometrie (Sprachverständlichkeitstest). Hierbei wird ermittelt, in wie fern das Verstehen von Sprache von einem Hörverlust beeinträchtigt ist.

In der Sprach- wie auch in der Tonaudiometrie wird die Unbehaglichkeitsgrenze ermittelt. Hier werden entweder Wörter, Zahlen oder Töne in hoher Lautstärke vorgespielt, bis sie für Sie unangenehm werden. So wird überprüft, ob die Schwelle im normalen Bereich liegt.

Eine Hörakustikerin kann feststellen, ob bei Ihnen eine Minderung des Hörvermögens vorliegt, und Ihnen sagen, welche Möglichkeiten es gibt, diese auszugleichen.

Ein Audiogramm zeigt zwei Achsen. Von der vertikalen Achse liest man Tonstärke und Intensität ab, welche in Dezibel (dB) gemessen wird. Je tiefer man sich auf der Achse befindet, desto lauter der Ton. An der Spitze der Achse liegt der schwächste Ton (0 dB). Diesen Ton kann ein Mensch normalerweise gerade noch hören.

Auf der horizontalen Achse erkennt man Tonfrequenz und Höhe, welche in Hertz (Hz) gemessen werden. Je weiter rechts auf der Achse, desto höher die Frequenz. Diese Bewegung verhält sich ähnlich wie bei einem Klavier: je weiter rechts die Taste, desto höher der Ton. Ein normales Gespräch hat eine Frequenz zwischen 500 Hz und 3000 Hz.

Bei einem Hörtest werden die Ergebnisse auf dem Audiogramm durch rote Markierungen für das rechte Ohr und blaue Markierungen für das linke Ohr aufgezeichnet. Verbindet man diese Markierungen, so ergeben sich daraus Linien, von denen man die Hörschwelle für jedes Ohr ablesen kann. Es ist durchaus möglich, dass die Ergebnisse für die beiden Ohren unterschiedlich sind.

Allgemein gilt: je weiter die Hörkurve von der Linie Normalhörender abweicht, umso größer ist die Hörminderung.

Mit Dezibel (dB) und der Dezibelskala werden Geräuschpegel gemessen. Die Dezibelskala ist eine logarithmische Skala, in der die Verdoppelung des Schalldrucks einer Pegelzunahme von 6 dB entspricht. Dezibel sind kein fester Wert wie Volt oder Meter. Der Wert eines dB hängt vom jeweiligen Kontext ab. Es wird nicht nur zur Messung von Geräuschpegeln verwendet, sondern auch in der Antennentechnik oder Radarmeteorologie genutzt.

Hier sind ein paar Beispiele von verschiedenen Lautstärken gemessen in Dezibel:

• 180 dB: ein Raketen-Start
• 140 dB: ein Düsenjet
• 120 dB: eine Rockband
• 110 dB: lauter Donner
• 90 dB: Stadtverkehr
• 80 dB: ein lautes Radio
• 60 dB: eine normale Unterhaltung
• 30 dB: Flüstern
• 0 dB: der feinste Ton, den das menschliche Ohr hören kann

Unter Tonfrequenz versteht man die Anzahl der Schwingungen einer Schallwelle pro Sekunde. Die Einheit lautet Hertz (Hz). Je höher diese Zahl ist, desto höher ist auch die Tonfrequenz. Schwingungen zwischen 20 und 20.000 Hertz werden von einer normalen Person als Ton interpretiert. Ein hoher Ton könnte zum Beispiel Vogelgezwitscher sein. Tiefe Töne sind beispielsweise ein weit entfernter Donner oder die Töne einer Bassgitarre.

Bei einer Hochtonschwerhörigkeit hören Betroffene zu Beginn nur die hohen Frequenzen schlechter. Dies sind unter anderem Zischlaute (s, f oder sch) und Konsonanten. Auch Töne mit hohen Frequenzen, wie von einer Haustür- oder Telefonklingel oder Stimmen von Kindern, hören die Betroffenen schlechter. Bei fortschreitender Schwerhörigkeit werden schließlich auch niedrigere Frequenzen schlechter wahrnehmbar.